ELISA試劑盒的質(zhì)量控制
因?yàn)?/span>ELISA試劑盒是目前臨床上zui常用的一種免疫學(xué)檢驗(yàn)方法,就以ELISA檢驗(yàn)為例,介紹一下有關(guān)問(wèn)題。 衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心免疫質(zhì)控室從 1988年開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展乙肝標(biāo)志物檢驗(yàn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),一直采用這一套質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,并在實(shí)踐中不斷實(shí)踐、提高和完善, 希望能找出一條適合中國(guó)國(guó)情的,行之有效的質(zhì)量管理的道路。 5.1 基本概念 5.1.1 質(zhì)量控制(Quaility Control,Q.C) 質(zhì)量控制是監(jiān)視全過(guò)程,排除誤差,防止變化,維持標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)狀的一個(gè)管理過(guò)程。這一過(guò)程是通過(guò)一個(gè)反饋環(huán)路進(jìn)行的。 1)確定控制的對(duì)象; 2)規(guī)定控制對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)(預(yù)期值); 3)制定或選擇控制方法和手段; 3)測(cè)量實(shí)際數(shù)據(jù); 4)比較或較對(duì)實(shí)際數(shù)據(jù)與預(yù)期值之間的差異,并說(shuō)明產(chǎn)生這一差異的原因。超出預(yù)定誤差范圍,報(bào)警系發(fā)出信號(hào),反饋通道中斷。 5)采取行動(dòng),解決差異?;謴?fù)原狀(原標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài))的手段發(fā)揮作用。 ELISA試劑盒質(zhì)量控制主要采用質(zhì)控圖進(jìn)行。質(zhì)控圖是把某一檢驗(yàn)的性能數(shù)據(jù)與所計(jì)算出來(lái)的預(yù)期的 "控制限"進(jìn)行比較的圖。這種性能數(shù)據(jù)是在按規(guī)程正常進(jìn)行時(shí),按時(shí)間順序而抽選出來(lái)的,其目的是檢測(cè)檢驗(yàn)過(guò)程中變異的"可追查" 性原因。"可追逆"性的誤差原因,是指除去隨機(jī)誤差以外的其他原因。"控制限"是通過(guò)統(tǒng)計(jì)計(jì)算出來(lái)的,在后我們將詳細(xì)介紹(見(jiàn)5 .3.室內(nèi)質(zhì)控程序)。 5.1.2 誤差 實(shí)驗(yàn)誤差分為三種:系統(tǒng)誤差、隨機(jī)誤差和過(guò)失誤差。 系統(tǒng)誤差是指一系列測(cè)定結(jié)果與真值或靶值存在有同一傾向的誤差,有明顯的規(guī)律性,可在一定條件下重復(fù)出現(xiàn),是可以通過(guò)質(zhì)控預(yù)防和 校正的。 隨機(jī)誤差又稱(chēng)偶然誤差,是一種偶然的、未能預(yù)料到的誤差,是難以避免和校正的誤差。檢驗(yàn)工作中隨機(jī)誤差的分布符合正態(tài)分布規(guī)律。 過(guò)失誤差是人為的責(zé)任誤差。通過(guò)ELISA試劑盒加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理和開(kāi)展質(zhì)量控制工作是可以避免的。